想象中的查房是这样的

众护围站

一人说教

始于病房

终于病房

但现实总有差距

看到的情景

竟然是这样的

No患者

No病床

据消化病院护士长陈新莉说，这是护理部针对科室进行的教学查房。此次查房以“经腹会阴直肠癌根治术”为主题，先由护士长介绍此次查房主要内容及人员，紧接着由查房人员对疾病知识、术前术后护理、专科造口护理、健康教育等进行阐述。最后就发现问题进行讨论，展开一场别开生面的头脑风暴。

此次查房颇为有趣，总结为三个亮点：

1、没有在病床边，床旁评估、护理查体环节全部由视频形式展示；

2、科室医疗负责人参与讨论，通过医疗角度给予护理建议；

3、突破以往由一人汇报的固定模式，整个过程由6个护士对查房内容进行分块汇报，积极调动其他科室护士长对该病例进行讨论。

护理部雷晓芬主任总结道，医院整体护理水平的提升就在于，护理人员的学以致用，不仅要用到实处，还要学到精处，其中，如何学是关键。

自去年以来，各护理单元在深化优质护理服务，改进护理质量，规范护士培训和开展延伸护理服务等方面，进步显著，尤其是各科室相继开展PBL护理查房，收到非常好的效果。不仅如此，还在原有基础上有所突破，提升了一线护理人员的参与度，促进了每位护理人员分析问题解决问题的综合能力，能够针对患者的病情或存在问题进行深入探讨，不断改进护理措施，提高护理质量。

知识拓展：PBL查房模式

PBL （Problem-Based Learning）即以问题为基础的学习。其核心理念是运用科学的方法发现问题，寻找信息和知识的空白点，达到加强自学、团结协作、解决问题的目的，是一个综合的、动态的、不断拓展的过程。科室首先将护士和医生分成若干个学习小组，各自准备临床典型病案，把学习内容设置到复杂的、有意义的临床情景中，然后小组成员根据病案提出案例中所涉及到的所有基本概念、基本机制、原理、护理问题、目标等，带着问题去查阅有关资料文献等，拓展延伸知识。再围绕问题进行讨论，解答这些问题，做好记录。然后由每组代表作本组总结发言，并提出讨论中的疑难问题，最后护士长和主治教授就疑难问题给予讲解并提出本领域的前沿知识，完善护士的认识，提高了护士解决问题和自主学习的能力。

来源：西安大兴医院

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