【颈动脉斑块的发病人数多吗？】

据研究者统计及推算，我国有三分之一左右的成年人存在颈动脉斑块。值得注意的是，我国颈动脉斑块的病例70% 以上为农村人口。

【颈动脉斑块的高发人群有哪些？】

1.中老年人群

颈动脉斑块的发病与年龄的增长有明显关联，中老年人颈动脉斑块的发病率要高于青年人。

2.男性人群

颈动脉斑块也与性别有一定关系，在所有年龄段中，男性较女性更容易出现颈动脉斑块。

3.存在基础疾病人群

高血压：动脉粥样硬化与高血压关系密切，高血压可促进颈动脉斑块形成（CAP）。高血压患者发生脑卒中的风险较正常血压者高4倍。

高血脂症：血脂升高，血管内的脂质物质会沉积在血管的内壁，导致血管壁增厚。长此以往可形成斑块并堵塞血管。

糖尿病：糖尿病可导致微血管病变、血小板功能异常，凝血功能加强，促进颈动脉斑块的形成。

肥胖：肥胖人群患高血压、糖尿病等慢性疾病的风险较高，慢性疾病的发病可诱发颈动脉斑块的形成。

4.吸烟人群

烟草中的有毒有害物质可以刺激血管内壁，损伤血管内皮，使血管变得脆弱并诱发斑块的形成。

【颈动脉斑块如何处理？】

颈动脉斑块要根据不同患者的具体情况，选择适宜的处理方法。

无明显症状的患者，可采取改变生活方式的手段延缓病情。

伴有基础疾病的患者，通常要积极治疗原发疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等。

突发头痛、昏迷、吞咽困难、语言障碍等症状时，可能是斑块脱落造成的，这时必须立即送医抢救生命。

【颈动脉斑块有哪些治疗方法？】

1.药物治疗

颈动脉斑块患者个体情况差异大，切忌听信非专业医学人员的指引自行用药。颈动脉斑块用药治疗需考虑是否合并其它基础疾病再行用药。

降压治疗：颈动脉斑块伴有高血压症状的患者，需要将血压控制在 130/80mmHg 以下，常用贝那普利联合尼群地平、氨氯地平等药物治疗。

降脂治疗：需要使用降脂药物将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在 2.0mmol/L 以下，常用的有他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物，其他的还可能有依折麦布、普罗布考等，将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在2.0mmol/L以下，常规的他汀类药物有阿托伐他汀钙等。

降糖治疗：颈动脉斑块合并 2 型糖尿病患者，需要通过药物将血糖控制在合理范围内，通常是空腹血糖目标在 4.4～7.0 mmol/L，非空腹血糖控制在 10.0 mmol/L 以下，如双胍类（二甲双胍）等

2. 物理治疗

所谓的物理治疗就是指不吃药、不打针、不手术的绿色方法来进行治疗。使用生命光动仪的650纳米激光对颈部动脉进行照射，能够起到净化血液，溶斑消栓的作用。

3. 手术治疗

颈动脉斑块增长到一定程度、造成血管狭窄且影响大脑正常的血液供应时，需要进行手术治疗。而无明显不适的颈动脉斑块患者无需进行手术。目前常用的手术有以下两种：

颈动脉内膜剥脱术（CEA）和颈动脉支架成形术（CAS）。

颈动脉内膜剥脱术是指切除增厚的颈动脉斑块，预防斑块脱落的一种手术方法，也是一种预防脑梗塞的疏通式手术。

颈动脉支架成形术则为了撑开血管稳定斑块的一种手术方式，出现颈部动脉异常，可在医生的评估下考虑进行这种支架手术，颈动脉支架成形术（CAS）创伤性较小、耐受人群较广。

【颈部动脉斑块能治愈吗？】

颈动脉斑块一般较难治愈，但可以通过健康生活、科学治疗缓解症状、延缓疾病的发展速度。尤其需要避免并发症的发生，以防引起缺血性脑卒中后留下偏瘫、言语障碍等后遗症。

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